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Categoría > Sistemas complejos >
Antonio Íñiguez
Enero, 2005
En capítulos previos dentro de esta categoría ya mencionamos que los centros sanitarios se podían conceptualizar como sistemas sociales abiertos (Katz y Khan, 1966). Un sistema se considera abierto cuando intercambia constantemente con su entorno energía, materia e información. Por contra en los sistemas cerrados sólo se intercambia energía y en los sistemas aislados no hay ningún tipo de intercambio con el entorno.
Los inputs de los centros sanitarios en forma de materiales (equipos, productos,..) energía (capital humano, conocimiento, habilidades, competencias,...) e información (datos desde el entorno) son transformados por los procesos de la organización en productos y servicios que se devuelven al entorno también en forma de energía (entropía negativa, valor añadido a la sociedad por la mejora del capital humano) y que en el conjunto de todas las organizaciones suponen la fuente de energía necesaria para la repetición del ciclo input
transformaciónoutput.
Una propiedad de los sistemas abiertos muy evidente en las organizaciones sanitarias es el continuo movimiento hacia una mayor diferenciación y especialización tanto hacia fuera como también hacia dentro. Antes de pensar en los diferentes Departamentos de nuestros hospitales sigamos pensando de una forma más abstracta y consideremos esta fuerza hacia la especialización como la creadora de los subsistemas de producción, de apoyo y de gestión espacios donde se ubican los tres grandes macroprocesos de nuestros centros. Y aun más, esta tendencia nos llevaría hacia estados de mayor conplejidad caracterizados sobre todo por la mayor capacidad de procesar la información (Waldrop, 1992).
Ya mencionamos en otro capítulo la equifinalidad como la propiedad de los sistemas abiertos que les permitía alcanzar las mismas metas a través de diferentes caminos o condiciones iniciales de partida.
Los inputs informativos pueden originar bucles de retroalimentación negativos si estabilizan la organización o bien bucles positivos impulsores de la migración de las organizaciones hacia nuevos estados. Ello explica el porqué de algunas situaciones en que frente a una gran resistencia al cambio nos podemos encontrar con pequeñas acciones que producen grandes efectos.
Por último, mencionar algo también muy característico de los sistemas sociales abiertos: el conflicto permanente entre las políticas a largo plazo y las políticas a corto, auténtico escollo para la toma de decisiones.
